Small Business Health Insurance Laws

Ansatte og bedriftseiere både er avhengige av deres helseforsikringsfordeler. Den føderale regjeringen gjenkjenner dette og har lovgitt beskyttelser for at ansatte skal føle seg sikre mot diskriminering i helsetjenester fordelene, samt plutselige tap og utelukkelser. Selv om lovene er rettet mot forsikringsselskaper og ikke små bedrifter som abonnerer på planene, påvirker de småbedriftens premier. I tillegg må arbeidsgivere gjøre seg kjent med hvordan forsikringsplaner fungerer og de rettslige rettighetene til de forsikrede i deres planer.

HIPAA

Den mest omfattende loven om helseforsikring, den føderale helseforsikringsportabiliteten og ansvarlighetsloven (HIPAA), styrer et stort omfang av helseforsikring og helseproblemer. For en liten bedrift som abonnerer på en gruppes helseforsikringsplan, er de viktigste aspektene HIPAAs forbud mot utelukkelser og inkludering av avhengige. HIPAA mandater at gruppepensjonsforsikringsplaner gir dekning til arbeidstakerens ektefeller og avhengige, at ingen kan nektes dekning basert på medisinsk historie eller alder, og at eksisterende forhold ikke kan utelukkes i mer enn seks måneder - og i mange tilfeller ikke i det hele tatt .

Disse feiende beskyttelsene definerer arten av dekning arbeidsgiverkjøp i deres gruppeplaner. Mens arbeidsgivere ikke er lovpålagt å ha en gruppehelseplan, når de abonnerer, må de tilby det til alle ansatte og planene må oppfylle alle HIPAA-kravene.

COBRA

Den konsoliderte Omnibus budsjettforsoningsloven (COBRA) er en av de viktigste delene av helseforsikringsforskriften. COBRA mandater at helseforsikringsselskaper og arbeidsgivere tillater ansatte som går fra et selskap av en eller annen grunn for å beholde helsetjenester dekning i maksimalt 18 måneder.

Loven krever ikke at arbeidsgivere fortsetter å bidra til forsikringskostnadene, noe som vanligvis resulterer i at den totale kostnaden av planen overføres til arbeidstakeren. Imidlertid må arbeidsgivere delta i administrasjonen av den tidligere medarbeidernes dekning som en del av gruppeplanen. Dette betyr at arbeidsgivere håndterer COBRA valgbrev, skjemaer og ordner videreføring av dekning med forsikringsselskapet.

Statlige standarder

Hver stat har sine egne forsikringsregler. Mange, som for eksempel Texas, krever arbeidsgiver-planlagte gruppeplaner for å møte visse standarder for dekning. I Texas kan en ansatt være trygg på at han vil ha minst visse grunnleggende grunner hvis han tilbys noen form for en gruppeplan. I sin tur kan forsikringsselskapene ikke tilpasse og skape kortsiktige planer som skinner på enkelte områder. Resultatet er at arbeidsgivere må forvente en viss minimumskostnad for gruppeplaner på grunn av de nødvendige dekningsnivåene.

 

Legg Igjen Din Kommentar